جراحی کلیه و مجاری ادراری به چه دلایلی انجام می شود؟

اورولوژی نوعی تخصص پزشکی است که با درمان مجاری ادراری مردانه و زنانه از جمله کلیه‌ها، حالب‌ها، مثانه و مجرای ادرار مرتبط است. همچنین با اندام‌های تناسلی مردانه مانند آلت تناسلی، بیضه‌ها، کیسه بیضه، پروستات و غیره سروکار دارد.

جراحی ارولوژی روشی است که برای درمان هرگونه انسداد، اختلال عملکرد، بدخیمی‌ها و بیماری‌های التهابی دستگاه ادراری و اندام‌های مرتبط انجام می‌شود.

دلایل انجام جراحی کلیه و مجاری ادراری:

تا اواخر قرن بیستم، جراحی‌های اورولوژی معمولاً شامل جراحی باز شکم می‌شد که در آن جراح برش‌های کامل ایجاد می‌کرد و بیماران برای بهبودی خود مجبور بودند دوره‌های طولانی در بیمارستان بمانند.امروزه با توسعه تکنیک‌های جدید جراحی و روش‌های جراحی کمتر تهاجمی، جراحی کمتر آسیب‌دیدگی دارد و بستری‌های کوتاه‌تر در بیمارستان وجود دارد.یکی از این روش‌های جدید جراحی‌های کم تهاجمی، روش‌های لاپاراسکوپی است که بدون وقفه در حال بهبود است و از طریق برش‌های کوچک انجام می‌شود و بنابراین، مدت زمان طولانی بستری شدن در بیمارستان و زمان بهبودی را کاهش می‌دهد.

جراحی لاپاراسکوپی برای بسیاری از درمان‌های اورولوژی شامل کلیه، پروستات و عوارض مثانه مؤثر است.

شرایطی که معمولاً می‌توان با عمل‌های اورولوژی برطرف کرد، عبارتند از:

• آسیب‌های نوروژنیک مانند آسیب نخاعی
• آسیب به اندام‌های لگنی
• بیماری‌های مزمن گوارشی و ادراری
• عفونت و التهاب پروستات
• سرطان

شرایطی که بر عملکرد سیستم گوارشی، کلیوی و تناسلی تأثیر می‌گذارند، نیز می‌توانند با جراحی اورولوژی، برای رفع انسدادها و ایجاد تقویت اصلاح شوند. مواردی که اخیرا بیشتر دیده می‌شوند، عبارتند از:

• سنگ کلیه، بیماری‌ها و عفونت‌ها
• بیماری‌های پانکراس
• کولیت زخمی
• اختلال عملکرد آلت تناسلی
• عفونت‌های دستگاه تناسلی ادراری

انواع جراحی کلیه و مجاری ادراری:

بسته به شرایطی که دارید و نوع درمانی که نیاز دارید، طیف وسیعی از روش‌های مختلف وجود دارد که می‌توانند به مراقبت از عوارض شما کمک کنند.

برخی از جراحی‌های رایج که در زمینه اورولوژی انجام می‌شود، عبارتند از:

• بیوپسی پروستات
• پروستاتکتومی
• برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار
• نفرکتومی
• جراحی کلیه
• سنگ شکن کلیه
• جراحی حالب‌ها، از جمله یورترولیتوتومی یا برداشتن سنگ در حالب
• جراحی مثانه
• تشریح غدد لنفاوی لگن
• جراحی بیضه (اسکروتال)
• آمبولیزاسیون واریکوسل
• جراحی مجرای ادرار
• جراحی آلت تناسلی

پزشک تعیین می کند که کدام نوع جراحی با نیازهای شما مطابقت دارد.

شرح برخی از مهم‌ترین جراحی‌های کلیه و مجاری ادراری:

1. بیوپسی پروستات:

• غده پروستات اندامی است که در زیر مثانه قرار دارد و به دور لوله‌ای که ادرار را از بدن خارج می‌کند (پیشابراه) می‌پیچد و همچنین در ساخت مایع منی بسیار مهم است. این غده فقط در مردان وجود دارد.
• بیوپسی نوعی روش است که برای برداشتن یک قطعه کوچک از بافت یا سلول از بدن انجام می‌شود تا بتوان آن را زیر میکروسکوپ بررسی کرد.
• در طول بیوپسی پروستات، پزشک با استفاده از سوزن‌های بیوپسی، بافت‌های غده پروستات را برمی‌دارد و سپس بافت‌های برداشته‌شده را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند تا هرگونه بافت سرطانی یا عوارض غیرطبیعی را بررسی کند. بیوپسی پروستات برای تشخیص سرطان انجام می‌شود.

2. پروستاتکتومی:

پروستاتکتومی یک عمل جراحی است که برای برداشتن یک قسمت یا کل غده پروستات به دلیل عوارض پروستات انجام می‌شود.

پروستاتکتومی را می‌توان برای درمان انواع مختلف بیماری انجام داد. این شامل:

• سرطان پروستات موضعی
• پروستات بزرگ‌شده

3. برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار (TURP):

برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار نوعی جراحی برای برداشتن قسمت‌هایی از غده پروستات از طریق آلت تناسلی است، با قرار دادن ابزاری به نام رزکتوسکوپ از طریق آلت تناسلی و داخل لوله‌ای که ادرار را به بیرون هدایت می‌کند (مجرای ادرار). این روش شامل هیچ برشی نیست.

این عمل جراحی برای تسکین عوارض ادراری ناشی از بزرگی پروستات است که می‌تواند به مجرای ادرار فشار بیاورد و جریان ادرار به خارج از بدن را مختل کند.

بزرگ شدن پروستات که هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) نامیده می‌شود نیز می‌تواند علائم ادراری ناراحت کننده‌ای مانند مسدود کردن جریان ادرار از مثانه ایجاد کند. همچنین می‌تواند باعث مشکلات مثانه، مجاری ادرار یا کلیه شود. BPH در مردان بالای 50 سال شایع است.

4. نفرکتومی:

نفرکتومی روشی است که برای برداشتن تمام یا بخشی از کلیه انجام می‌شود. این ممکن است برای درمان سرطان کلیه یا سایر شرایط بیماری‌های کلیوی و آسیب‌های تروماتیک انجام شود. نفرکتومی همچنین می‌تواند برای برداشت یک کلیه سالم از یک اهدا کننده زنده یا مرده برای پیوند کلیه انجام شود.

5. سنگ شکن کلیه:

سنگ شکن عملی است که برای درمان سنگ‌های کلیه که برای خروج از مجاری ادرار بزرگ هستند، مورد استفاده قرار می‌گیرد. این روش با ارسال انرژی مافوق صوت متمرکز یا امواج شوک بطور مستقیم بر روی سنگ عمل می‌کند. امواج شوک یک سنگ بزرگ را به سنگ‌های کوچک می‌شکنند بطوری که بتوانند از طریق سیستم ادراری دفع شوند. سنگ شکن به افراد با انواع خاصی از سنگ کلیه کمک می‌کند تا از عمل جراحی پرهیز کنند.

6. آمبولیزاسیون واریکوسل:

آمبولیزاسیون واریکوسل نوعی روش پزشکی است که در آن خون از یک رگ متورم در کیسه بیضه منحرف می‌شود. این رگ واریکوسل نام دارد. واریکوسل می‌تواند باعث درد، ناباروری و التهاب شود. جراح از یک کویل برای مسدود کردن (آمبولی) رگ استفاده می‌کند. این امر می‌تواند موجب بهبود علائم شود.